Организация медицинских осмотров работников

10.07.2024

Организация медицинских осмотров работников

Важным направлением работы по профилактике профессиональных заболеваний является проведение предварительных при поступлении на работу и периодических медицинских осмотров работников, занятых на работах с вредными и опасными условиями труда.
Согласно статьи 214 Трудового кодекса РФ в случаях, предусмотренных трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами, содержащими нормы трудового права, работодатель обязан организовывать проведение за счет собственных средств обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических (в течение трудовой деятельности) медицинских осмотров, других обязательных медицинских осмотров, обязательных психиатрических освидетельствований работников, внеочередных медицинских осмотров, обязательных психиатрических освидетельствований работников по их просьбам в соответствии с медицинскими рекомендациями с сохранением за ними места работы (должности) и среднего заработка на время прохождения указанных медицинских осмотров, обязательных психиатрических освидетельствований.
Работодатель обязан не допускать работников к исполнению ими трудовых обязанностей без прохождения обязательных медицинских осмотров, обязательных психиатрических освидетельствований, а также в случае медицинских противопоказаний.
Работник обязан проходить обязательные предварительные (при поступлении на работу) и периодические (в течение трудовой деятельности) медицинские осмотры, другие обязательные медицинские осмотры, а также проходить внеочередные медицинские осмотры по направлению работодателя в случаях, предусмотренных действующим законодательством.
Приказом Минтруда России № 988н, Минздрава России № 1420н от 31.12.2020 утверждён перечень вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные медицинские осмотры при поступлении на работу и периодические медицинские осмотры.
Приказом Минздрава России от 28.01.2021 № 29н (далее - приказ № 29н) утверждены Порядок проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников и Перечень медицинских противопоказаний к осуществлению работ с вредными и (или) опасными производственными факторами, а также работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры.
Обязательные предварительные медицинские осмотры (обследования) при поступлении на работу (далее - предварительные осмотры) проводятся с целью определения соответствия состояния здоровья лица, поступающего на работу, поручаемой ему работе, а также с целью раннего выявления и профилактики заболеваний.
Обязательные периодические медицинские осмотры (обследования) проводятся в целях динамического наблюдения за состоянием здоровья работников, своевременного выявления начальных форм профессиональных заболеваний, ранних признаков воздействия вредных и (или) опасных производственных факторов рабочей среды, трудового процесса на состояние здоровья работников.
Предварительные и периодические осмотры проводятся медицинскими организациями любой организационно-правовой формы, имеющие право на проведение предварительных и периодических медицинских осмотров.
Частота проведения периодических медицинских осмотров определяется типами вредных и (или) опасных производственных факторов, воздействующих на работника, или видами выполняемых работ. Периодические осмотры проводятся не реже чем в сроки, предусмотренные приказом № 29н.
Работники в возрасте до 21 года, занятые на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, проходят периодические осмотры ежегодно.
Внеочередные медицинские осмотры (обследования) проводятся на основании выданного работодателем направления на внеочередной медицинский осмотр при наличии медицинских рекомендаций по итогам медицинских осмотров и/или после нетрудоспособности работника.

Порядок проведения периодических медицинских осмотров.
Шаг 1.  Составьте список работников
В списке работников, подлежащих периодическим осмотрам, указывается:
    профессия или должность работника по штатному расписанию;
    вредный производственный фактор или работу со ссылкой на пункт из приказа Минтруда, Минздрава от 31.12.2020 № 988н, 1420н.
Список сотрудников составляется в произвольной форме. Его утверждает руководитель организации. Список работников в течение 10 дней после утверждения направьте в местное отделение Роспотребнадзора, если работники относятся к организациям пищевой промышленности, общественного питания и торговли, водопроводных сооружений, медицинским организациям и детским учреждениям, а также к некоторым другим работодателям, у которых работники проходят медосмотры в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний. Также направьте список в Федеральное медико-биологического агентство, если компания или территория, на которой она находится, указаны в распоряжении Правительства от 21.08.2006 № 1156-р. Такой срок установлен в пункте 22 Порядка, утвержденного приказом № 29н.
Шаг 2. Составьте поименные списки
Поименные списки составьте на основании списка работников, подлежащих периодическим осмотрам (п. 23 Порядка, утв. приказом № 29н). В поименном списке укажите:
    фамилию, имя, отчество работника;
    профессию или должность работника, стаж работы в ней;
    структурное подразделение работодателя – при наличии;
    вредный производственный фактор или вид работы.
Шаг 3. Направьте поименный список в медорганизацию
Направьте поименные списки в медорганизацию или центр профпатологии не позднее чем за два месяца до даты начала периодического медосмотра (п. 24 Порядка, утв. приказом № 29н). К списку работников приложите сопроводительное письмо в двух экземплярах. На экземпляре предприятия представитель медорганизации проставит отметку о приеме: входящий номер документа и подпись лица, которое приняло список, печать или штамп.
Шаг 4. Согласуйте календарный план медосмотра
Медорганизация после получения поименного списка работников в 10-дневный срок разрабатывает и передает работодателю на согласование календарный план медосмотра. Согласуйте с медорганизацией календарный план не менее чем за 14 дней до начала медосмотра (п. 26 Порядка, утв. приказом № 29н).
Шаг 5. Ознакомьте работников с календарным планом
Ознакомьте под подпись работников, которых направляете на периодический медосмотр, с календарным планом не позднее чем за 10 дней до даты начала медосмотра (п. 27 Порядка, утв. приказом № 29н).
Шаг 6. Выдайте направления на медосмотр
Вручите работникам направления на медосмотр (п. 25 Порядка, утв. приказом № 29н). Направление оформите в произвольном виде и укажите (п. 9 Порядка, утв. приказом № 29н):
    наименование работодателя, электронную почту, контактный телефон;
    форму собственности и ОКВЭД;
    наименование медорганизации, адрес, код по ОГРН, электронную почту, контактный телефон;
    вид медицинского осмотра – периодический;
    Ф. И. О. работника;
    дату рождения работника;
    пол работника;
    структурное подразделение – при наличии;
    должность, профессию или вид работ;
    вредные или опасные факторы, вид работы в соответствии со списком работников, подлежащих периодическому медосмотру;
    номер медицинского страхового полиса обязательного и (или) добровольного медицинского страхования;
    подпись уполномоченного представителя работодателя с должностью и Ф. И. О.
Все направления работодатель выдает под подпись и ведет их учет в специальном журнале.
Шаг 7. Получите заключительный акт по результатам медосмотра
После медосмотра медорганизация оформляет заключение, которое подписывает председатель медкомиссии и где указывает свою фамилию и инициалы. Далее заключение заверяют печатью, если она есть у медорганизации. Заключение оформляют в пяти экземплярах (п. 34 Порядка, утв. приказом № 29н):
    работнику;
    работодателю;
    медорганизации, к которой работник прикреплен;
    для приобщения к медкарте;
    ФСС по письменному запросу с письменного согласия работника.
Заключение направят работодателю не позднее пяти рабочих дней после его оформления.
Для прохождения периодического медицинского осмотра работник обязан прибыть в медицинскую организацию в день, установленный календарным планом, и предъявить в медицинской организации документы:
Напомните сотрудникам, какие документы нужно представить в медорганизацию:
    направление;
    СНИЛС либо документ, который подтверждает регистрацию в системе индивидуального (персонифицированного) учета, в электронной или бумажной форме;
    полис обязательного (добровольного) страхования;
    паспорт;
    решение врачебной комиссии, которая проводила обязательное психиатрическое освидетельствование, – для отдельных работников.
Кроме того, работник вправе представить в медкомиссию выписку из медкарты с результатами диспансеризации. Если работник проходил диспансеризацию меньше года назад, то медорганизация может учесть эти результаты при медосмотре.

Администрация Нижневартовского района. Отдел труда. 2024 год.